Инфекция раны на руке


Говоря об инфекции руки, подразумевают воспаление, вызванное инвазивным патогеном, обычно бактериями. Из-за особых анатомических характеристик руки может быть много особых форм инфекции.


Все воспаления имеют следующие общие симптомы: отек; сыпь и боль при надавливании. Обычно в инфицированной области возникает пульсирующая боль и тепло, а также имеется определенное ограничение движений и функций руки.

Инфекции рук часто изначально вызваны, казалось бы, незначительными травмами, такими как разрывы ногтевого ложа или небольшие уколы булавкой или порезы на коже . Затем микробы проникают через лимфатическую систему, вызывая локальное воспаление и язвы. При абсцессах полость для гноя ограничена областью окружающей ткани.

Флегмона - это распространение воспаления по ткани. Из-за ранее упомянутых особых анатомических особенностей руки может развиться v-образная флегмона, что означает, что инфекция распространяется по v-образной форме от большого пальца к мизинцу или наоборот. Микробы флегмонов кисти распространяются между кожей и ладонной фасцией.

Воспаление ногтевого ложа называется панарицием . В зависимости от степени и локализации различают разные формы панариция. Если воспаление присутствует только на коже, это кожный панариций. Здесь есть гнойный мешок на ногтевом валике, который также может переходить в так называемое глубокое пространство рук. Суставы, сухожилия и кости руки также могут быть поражены на поздних стадиях воспаления.

Подкожный панариций вызывает размягчение подлежащей ткани, и если поражается вся ногтевая складка, это называется паронихией.

Цель оперативного лечения - дать возможность стечь скопившемуся гною, не допуская распространения инфекции в глубокие ткани. При простом кожном панариции обычно достаточно короткого разреза под местной анестезией. В запущенных случаях инфекции инфицированные и мертвые ткани должны быть удалены вплоть до здоровых. Пораженные сухожилия и суставы необходимо тщательно промыть. Кроме того, может потребоваться открыть большие участки руки. Также можно вставить шарики или губки, содержащие антибиотики, которые предотвращают повторное распространение бактерий. Как правило, обычно назначают какой-либо антибиотик. Имплантация дренажных трубок позволяет сделать послеоперационный дренаж.

Последующий уход может принимать форму ежедневного промывания и регулярной замены повязок.